Úrazové pojištění

Úraz – doba nezbytného léčení

1. Vyplňte formulář „Oznámení/hlášení úrazu“:

  • část vyplňuje pojištěný,
  • část vyplňuje lékař (některé pojišťovně stačí předložit jen lékařskou zprávu).

2. Nezapomeňte vyplnit:

  • čísla všech pojistných smluv, které máte u dané pojišťovny sjednány na riziko úrazu;
  • datum úrazu;
  • adresu zdravotnického zařízení, kde jste se léčil.

3. Můžete přiložit i kopie lékařských zpráv, které máte k dispozici, příp. další doklady vztahující se k pojistné události (výsledky odborných vyšetření, propouštěcí zprávu v případě hospitalizace, operační protokol, protokol o pracovním úrazu, protokol policie apod.).

Trvalé následky

  • Vyplňte formulář „Oznámení/hlášení trvalých následků úrazu“:
  • část vyplňuje pojištěný,
  • část vyplňuje lékař.
  • Přiložte lékařské zprávy týkající se předmětného úrazu (výsledky odborných vyšetření, propouštěcí zprávu v případě hospitalizace, operační protokol apod.).
  • V případě, že příčinou úrazu byla dopravní nehoda nebo z jiného důvodu úraz vyšetřovala policie, přiložte kopii policejního protokolu.
  • Na základě výzvy navštivte smluvního lékaře pojišťovny, který provede ohodnocení trvalých následků.
  • Pojistné plnění uplatněte až po ustálení zdravotního stavu (ukončení léčení a rehabilitace).
  • Nejzazší termín pro uplatnění pojistné události jsou čtyři roky od vzniku úrazu.

Smrt následkem úrazu

  • Vyplňte formulář „Oznámení/hlášení úrazu“.
  • Přiložte:
  • kopii úmrtního listu;
  • kopii lékařské zprávy o příčině smrti nebo jiný doklad, kde je příčina smrti uvedena (např. kopii listu o prohlídce mrtvého, kopii pitevního protokolu nebo výpis úmrtní diagnózy z matriky, která úmrtní list vystavila);
  • usnesení nebo protokol policie v případě, že úmrtí šetřila (autonehoda, napadení apod.).
  • Pokud není ve smlouvě uvedena obmyšlená osoba (osoba, které vzniká právo na pojistné plnění), vznikne nárok na pojistné plnění osobám podle § 51 zákona č. 37/2004 Sb., o pojistné smlouvě. Pro zjištění těchto osob uveďte jméno a adresu notáře, který vyřizuje pozůstalost, příp. příslušný soud.
  • Pokud je obmyšlenou osobou nezletilé dítě, doložte potvrzení soudu o jeho zákonném zástupci nebo souhlas soudu s výplatou plnění nezletilému. Pojišťovna může požadovat i další doklady, např. kopii rodného listu dítěte apod.
  • Většina pojišťoven vyžaduje ověřené kopie všech dokladů. Ověření může provést pověřený pracovník pojišťovny, notář, pracovník městského (obecního) úřadu, pošty apod.
Copyright © 2021